歯茎の腫れ

①歯周病

歯に歯垢や歯石が溜まることで起こる病気です。
歯茎の腫れから始まり、歯を支える骨に炎症を起こします。
初期段階では痛みがなく、歯磨きのときに歯ブラシに血がつく程度のため、歯茎が腫れていても放置される傾向にあります。
歯周病を放置すると歯茎が下がり、歯を支える骨がなくなるため、最後には歯が抜けてしまいます。

②智歯周囲炎

親知らずのまわりが腫れて痛みが出ます。
親知らずまわりの清掃不良や、親知らずが手前の歯やまわりの組織を圧迫することで起こります。
体調不良のときやストレスが溜まったときなど、免疫機能が弱っているときに再発を繰り返す傾向があります。

再発の頻度が高くなっている場合や、腫れが悪化して膿が出るようになってきた場合は、タイミングを見て親知らずの抜歯を検討することがおすすめです。
放置しておくと手前の歯まで悪くしてしまう場合や、副鼻腔やリンパに炎症が広がって発熱といった全身症状を引き起こす場合があります。

③歯の根の先に溜まった膿

歯周病や虫歯、歯の神経の炎症が悪化すると、歯の根の先端に膿の袋ができる場合があります。
これにより歯茎が腫れて、歯茎に膿の出口ができて白く小さな突起のようなできものがつくられます。
膿が歯茎にできた穴から出ると、症状が治ったような気がしますが、膿が溜まるとまた歯茎が腫れ、膿が出る場合があります。

④歯の根が割れた

歯の根が割れると、細菌感染を起こして歯茎が腫れる場合があります。
噛み合わせのダメージや外傷、被せ物をしている歯の土台のトラブルなどが原因で起こります。

また、歯の神経が死んでいる歯は、歯質が脆くなっているため、何かの拍子に歯が割れてしまう可能性があります。
歯茎に炎症が起きてから初めて、歯の根が割れていることに気づく場合もあります。

⑤擦過傷

歯ブラシで歯茎を強くこすりすぎると起こる症状です。
歯茎がすり切れて炎症を起こすため、腫れてしまいます。
傷が治るまでは、歯ブラシを当てると痛いだけでなく、ケチャップや醤油などの塩分が濃い食べ物やからい食べ物などがしみて痛みを感じます。

⑥食片圧入

歯と歯茎の間に食べかすが入り込んで炎症を起こすことを「食片圧入」といいます。
食べかすを取り除いてきれいにすると治まりますが、食べ物が挟まっている感覚がない場合は、痛みが出るまでは気づきにくい症状です。

⑦口内炎

歯茎に口内炎ができて腫れる場合があります。
口内炎で一般的なものは「アフタ性口内炎」で、体調不良やストレス、ビタミン不足によって起こることが多いです。
赤い縁どりがあり、中央が白い潰瘍ができます。

大きさは2〜10mmほどが多く、1つだけできることもあれば、複数の口内炎が一度にできる場合もあります。
そのほか、歯ブラシや入れ歯が当たる刺激で起こる「カタル性口内炎」、ウイルスが原因で起こる「ウイルス性口内炎」、アレルギーが原因で起こる「アレルギー性口内炎」でも歯茎に潰瘍ができたり赤くなったりします。

⑧歯肉増殖症

前歯を中心に歯茎が腫れて、増力する症状です。
遺伝やホルモンの異常、抗てんかん薬の服用、歯肉の炎症などが原因で起こるといわれています。
歯茎が腫れていますが、痛みがないことが特徴です。
症状が悪化すると、歯が見えにくいくらい歯茎が肥大してしまう場合があり、さらに進行すると呼吸がしにくくなる症状です。

⑨良性腫瘍

歯茎にできる良性腫瘍は、非歯原性良性腫瘍（ひしげんせいりょうせいしゅよう）といって、白い突起のような腫れです。
歯に合わない被せ物や入れ歯などで刺激を受けたところの歯茎に腫瘍ができます。
良性のため、リンパや血管に影響を与えるもの以外は、外科的処置で切り取って治すことが一般的です。

⑩悪性腫瘍

歯茎が腫れる可能性のある悪性腫瘍は、歯茎がんと悪性黒色腫（あくせいこくしょくしゅ）、悪性リンパ腫です。
50歳以上の男性に現れる傾向があり、症状が進行すると噛んだり飲んだりする機能が低下します。
また、発音がしにくくなる場合や、口が開かなくなる場合もあります。

口は首のリンパ節に近いため、リンパ節に転移すると首まで腫れが広がっていきます。
初めは口内炎と見分けがつきにくいため、放置されることもありますが、2週間以上治らない場合や潰瘍や腫れが大きくなってきた場合は、早期に歯医者でみてもらいましょう。